Стоматологический микроскоп увеличивает рабочее поле до 40 раз. Диагностика и манипуляции на его основе происходят в десятки раз точнее, а результат получается более предсказуемым, надежным и долговечным.
Лечение зубов под микроскопом — это прорыв в развитии стоматологии и невиданные ранее возможности для врача и пациента. С ним доктор видит то, что недоступно обычному человеческому глазу: обработка получается предельно аккуратной, безошибочной, «ювелирной». Такая методика гарантирует новый уровень эффективности всех видов лечения: терапевтического, хирургического, ортопедического, ортодонтического, пародонтологического.Можно обнаружить кариес на стадии мелового пятна (когда его можно вылечить без сверления).
Заметны ранние поражения эмали в труднодоступных местах. Например, на контактных поверхностях скученных зубов (уязвимых из-за плохого доступа при чистке зубов).
Понятен характер пигментации эмали (легко определить, что перед нами: отложения, требующие профессиональной гигиены, деминерализация, для которой показана ремотерапия, или кариозные изменения).
Проще проанализировать, нуждаются ли фиссуры в пломбировании.
Достоверно выявляется негерметичность и нарушенное краевое прилегание старых пломб без их вскрытия.
Наличие в клинике микроскопа существенно дополняет информацию, полученную на КТ и рентгене, но не заменяет эти обследования. В большей мере профессиональная оптика диагностически помогает на этапе лечения зубов под увеличением, и меньше на первичном осмотре. Но это общее правило, тогда как каждый случай уникален. Чтобы составить всестороннюю картину состояния полости рта, врач, расскажет, на какие виды диагностики нужно будет записываться конкретному пациенту.
Реставрации. При художественном восстановлении зубов специалисты Atribeaute Dental Boutique в Санкт-Петербурге послойно воспроизводят под микроскопом «родной» оттенок эмали, ее градиент и опалесценцию («молочное» рассеивание света). Помимо эстетики необходимо сохранить результаты лечения — важна герметичность коронки, чтобы под композитом не развился кариес. Использование оптики — это возможность контролировать прилегание пломбировочного материала на микроуровне.
Лечение кариеса. С помощью микроскопа можно понять границы кариозного процесса, полностью убрать пораженные участки и сохранить здоровые ткани с точностью до микрометра.
Лечение корней зуба под микроскопом. Опыт врача-эндодонтиста и работа под увеличением — залог того, что в будущем пациенту не придется оплачивать стоимость перелечивания каналов и рисковать здоровьем зубов (повторное лечение всегда сложнее первого). В редком случае врач, кабинет которого не оборудован микроскопом или бинокулярами, сможет на 100% качественно «вслепую» вылечить корни со множеством изветвленных каналов тоньше человеческого волоса. Оптика помогает доктору видеть, сколько перед ним устьев каналов и не пропустить ни один. Благодаря увеличению он легко выявит обломки инструмента и закроет перфорации от предыдущего некачественного лечения. А в процессе пломбировки не останется пропущенных участков (источников инфекции), так как специалист видит все до доли миллиметра.
Имплантация. Даже незначительное смещение имплантата на долю миллиметра может привести к тому, что коронка изменит свое позиционирование и функция жевания будет нарушена. Использование оптики предотвращает такие риски.
Наращивание костной ткани, синус-лифтинг. Когда доктору отлично видно поле работы, он не заденет гайморову пазуху и чрезмерно не травмирует кость.
Периапикальная хирургия. Увеличение позволит извлечь кисту без разрыва капсулы, сделать минимальные надрезы без травмирования окружающих тканей, аккуратно пролечить верхушку корня и сохранить зуб.
Удаление зубов. Микроскоп и бинокуляры — это дополнительная страховка от того, чтобы в мягких тканях не осталось мельчайших осколков корня и не произошло инфицирование раны.
Пластика мягких тканей. При лоскутных операциях увеличение — это возможность точно сопоставить лоскуты и наложить тонкие швы без лишнего натяжения краев (тем самым ускорить восстановление).
Защита от кариеса. Герметичность при установке вкладок, виниров и коронок — ключевой фактор, который препятствует развитию под ними кариеса и пульпита.
Точность прилегания к десне. Анатомически правильный уступ и форма под коронки позволяет избежать ситуаций, когда под десной образуется пародонтальный карман, в котором скапливаются остатки пищи.
Защита пульпы. Под микроскопом доктору четко видно, где начинается пульпарная камера (в ней находится нерв и кровеносные сосуды). Отсутствует риск ее перегреть и получить воспаление под новой коронкой.
Контроль за подтеканием цемента и стоматологического клея. Невооруженным глазом не всегда можно увидеть, что составы, фиксирующие виниры и коронки, подтекают под десну и в пространство между зубами. Когда подтекание незначительное, его визуально не видно, но оно может привести к воспалению десен и кости, сократить срок службы ортопедических конструкций или даже зуба.
Сохранение живых тканей. Чем меньше препарирован (обточен) зуб, тем он устойчивее. Такая услуга, как лечение под микроскопом, дает возможность удалять от 0.3 мм живой эмали — «на глаз» так не получится!
В клинике Атрибьют Dental (СПб) лечение зубов проводится под немецким операционным микроскопом Leica M320. Это первое оптическое оборудование в мире, которое разрабатывалось под задачи стоматологии. Сложный высокотехнологичный и дорогостоящий прибор не только многократно приближает рабочее поле, но и подсвечивает его по принципу «операционного света» (при таком хирурги делают точнейшие операции). Стоматологу видны все детали с точностью до микрометра!
Пациент располагается в кресле, а доктор занимает позицию на некотором удалении — за микроскопом. У человека сохраняется личное пространство, и многие люди ощущают себя комфортнее, чем во время традиционной терапии. В плане ощущений для пациента ничего не меняется — все манипуляции проводятся под качественным обезболиванием, а при желании — со вне.
***
Возможности человеческого глаза ограничены, и в клиниках, где нет специальной оптики, врачу приходится действовать «вслепую». Наличие дентальной оптики существенно расширяет возможности врача и дает пациенту новое качество стоматологической помощи. Ориентируясь на высокие стандарты оказания помощи, клиника Atribeaute Dental Boutique (Санкт-Петербург) оборудована передовой немецкой оптикой, которая позволяет решать даже самые сложные задачи.
Вопрос: Какие преимущества дает использование стоматологического микроскопа пациенту?
Ответ: Микроскоп с 40-кратным увеличением и подсветкой позволяет врачу работать ювелирно точно: видеть все корневые каналы, не пропускать микротрещины, полностью удалять инфицированные ткани и герметично их пломбировать. Это снижает риск рецидивов, перелечивания и потери зуба, а также продлевает срок службы реставраций.
Вопрос: При лечении каких заболеваний микроскоп наиболее важен и критичен?
Ответ: Критически важен при лечении корневых каналов (эндодонтия): сложном строении, повторном лечении, поиске дополнительных каналов, удалении обломков инструментов и закрытии перфораций. Также микроскоп важен при постановке пломб с идеальным краевым прилеганием и при хирургических операциях на кончике корня (апикальная микрохирургия).
Вопрос: Чувствует ли пациент разницу между лечением под микроскопом и обычным лечением?
Ответ: По ощущениям — разницы нет, так как в обоих случаях используется анестезия. Однако разница есть в результате и времени лечения. Под микроскопом врач быстрее находит и обрабатывает каналы, поэтому число визитов может сократиться. Также выше гарантия, что не потребуется перелечивание.
Вопрос: Можно ли с помощью микроскопа выявить и вылечить кариес на самой ранней стадии?
Ответ: Да, микроскоп позволяет обнаружить кариес в стадии мелового пятна (инициальный кариес) и провести его малоинвазивное лечение или реминерализацию без бормашины. На обычном осмотре пятно можно пропустить, а под микроскопом видны малейшие нарушения эмали.
Вопрос: Спасает ли микроскоп зубы, которые другие врачи признали безнадежными и рекомендуют удалить?
Ответ: Да, микроскоп часто дает шанс сохранить зубы с запущенным периодонтитом, искривленными или облитерированными каналами, а также с перфорацией стенки корня. Под многократным увеличением эндодонтист может найти и прочистить ранее недоступные участки, запломбировать их и купировать воспаление.
Вопрос: Обязательно ли использовать микроскоп при простом кариесе или лучше для сложных случаев?
Ответ: Микроскоп можно использовать при любом лечении, но для простого поверхностного кариеса он не критичен. Наибольшую ценность он представляет при глубоком кариесе (чтобы не вскрыть пульпу), при лечении каналов, а также при эстетических реставрациях для идеальной подгонки оттенков и краев.
Вопрос: Откуда у стоматологов берется квалификация для работы с микроскопом и любой ли врач может на нем работать?
Ответ: Работа с микроскопом требует специального обучения и практики, так как это меняет позицию врача и моторику рук. Эндодонтисты и хирурги проходят курсы повышения квалификации. В клинике Atribeaute врачи работают на немецком операционном микроскопе Leica M320 и имеют соответствующую подготовку.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста