Одноэтапная имплантация

При выборе техники имплантации доктор учитывает не только состояние зубо-челюстной системы пациента, но и его здоровья в целом. Так, абсолютным противопоказанием к процедуре может стать одна из следующих патологий.

• Онкология любого профиля.

• Почечная недостаточность.

• Заболевания центральной нервной системы.

• Врожденные анатомические особенности челюсти, при которых невозможно установить имплант.

• Аутоиммунные сбои.

• Нарушения свертываемости крови.

Если в перечисленных случаях имплантация невозможна в принципе, то при относительных противопоказаниях, ее проводят сразу после устранения причины, которая препятствует установке импланта. 

• Беременность.

• Прием лекарств, которые разжижают кровь.

• Сахарный диабет I и II типа в стадии декомпенсации.

• Острая фаза тяжелых хронических заболеваний.

• ОРВИ, герпесная инфекция, обострение других вирусных болезней.

После диагностики и тщательного сбора анамнеза имплантолог оценивает всю информацию в комплексе и принимает взвешенное решение о том, подходит ли пациенту данная методика лечения.

Установка импланта в один этап — это удобная и безопасная процедура, у которой есть несколько весомых преимуществ по сравнению с классической имплантацией.

1. Сокращаются сроки лечения — не приходиться ждать 2-4 месяца заживления лунки, а потом до 6 месяцев приживления металлического штифта. 

2. Зубу можно давать немедленную жевательную нагрузку — именно она способствует быстрому срастанию имплантата с костью.

3. Десна сохраняет естественный вид.

4. Снижается число и объем хирургического вмешательства.

5. Процедура в большинстве случаев может быть проведена под местным обезболиванием. В отдельных ситуациях, когда предстоит большой объем работ или пациент хочет избавить себя от стресса, манипуляции могут быть проведены под медикаментозным сном.

6. Манипуляции малотравматичные, восстановление протекает быстрее и легче. 

У данной процедуры только один минус — нежизнеспособный зуб должен быть удален непосредственно во время процедуры или незадолго до нее. Если с момента экстракции прошло много времени, то кость, не получая нагрузки, в большинстве случаев утрачивает свою плотность и объем. Провести одноэтапную установку штифта в этом случае не получится: придется предварительно наращивать костную ткань. 

Впрочем, данный пункт является не столько минусом, сколько особенностью процедуры. А еще это повод не откладывать имплантацию, а делать ее сразу после удаления зуба, пока костная ткань полностью сохранна.

Подготовка и проведение одноэтапной имплантации происходит по определенному алгоритму.

1. Диагностика. С помощью КТ оценивается состояние корней разрушенного зуба и костной ткани вокруг него, диагностируется наличие гранулем и воспалений. На данном этапе врач может сделать прогноз о том, насколько пациенту подойдет вариант установки имплантата сразу после экстракции зуба.

2. Подготовка полости рта. Если выясняется, что необходима санация других зубов с кариесом, пульпитом, лечение инфекций и воспалительных процессов в мягких тканях, пациент предварительно лечится у терапевта или пародонтолога. Полость рта должна быть здорова, так как инфекции могут неблагоприятно повлиять на приживление штифта.

3. Удаление зуба. Проводится максимально бережно, после чего хирург подготавливает ложе для будущего имплантата. 

4. Имплантация. В костную ткань устанавливают искусственный корень, а затем доктор осуществляет пластику десны, чтобы она имела эстетичный внешний вид.

5. Нагрузка коронкой. Для начала устанавливается легкий временный вариант. После остеоинтеграции (сращения штифта с костью) ее заменяют на постоянный вариант. На этом этапе задача врача оценить, насколько стабильна первичная интеграция импланта с костью. Если она недостаточна, то нагрузка штифта коронкой может быть отложена до момента стабилизации.