В клинике «Атрибьют» в СПб выполняют точную, малотравматичную и безболезненную установку дентальных имплантатов с последующим протезированием. Для пациентов с повышенным волнением, дентофобией или при планировании длительных операций применяется общая анестезия (наркоз, или «медикаментозный сон»). Такой антистресс-подход позволяет безопасно и комфортно проводить имплантацию в самых разных клинических ситуациях.
Проведение операции под общей анестезией («медикаментозным сном») обеспечивает пациенту полный психологический комфорт и позволяет избежать стресса и неприятных воспоминаний. Для хирурга это создает оптимальные условия для аккуратной и точной работы.
Ключевые особенности метода:
● Полное отсутствие боли и дискомфорта на всех этапах лечения.
● Возможность установки любого количества имплантатов за один визит.
● Применение комбинации современных препаратов для плавного засыпания и комфортного пробуждения.
● Плановый выход из состояния сна под постоянным контролем анестезиологической бригады.
● Минимизация рисков для здоровья и отсутствие серьезных побочных эффектов при корректной подготовке и проведении процедуры.
Имплантацию в состоянии медикаментозного сна рекомендуют в случаях, когда лечение под местной анестезией может быть психологически или физически дискомфортным для пациента. Основные показания:
● Выраженная дентофобия, сильное волнение или неконтролируемый страх перед стоматологическим вмешательством.
● Необходимость в длительной операции: комплексное восстановление зубов, установка большого количества имплантатов, одномоментная костная пластика.
● Повышенный рвотный рефлекс, затрудняющий работу в полости рта.
● Индивидуальная непереносимость препаратов для местного обезболивания.
В клинике «Атрибьют» в Санкт-Петербурге решение о применении общей анестезии принимается строго индивидуально. Хирург-имплантолог совместно с анестезиологом оценивают клинический случай и планируют протокол лечения, чтобы обеспечить максимальную безопасность и комфорт для пациента.
При наличии определенных заболеваний и состояний невозможно выполнить как саму операцию, так и анестезиологическое обеспечение. Ограничения к наркозу делятся на абсолютные и относительные. К группе абсолютных противопоказаний относят:
● острые инфекции с лихорадкой;
● недавно перенесенный инфаркт миокарда;
● тяжелые формы сердечно-сосудистой, дыхательной недостаточности;
● некорригируемые нарушения свертываемости крови;
● острую фазу черепно-мозговой травмы, тяжелую ЧМТ с нестабильной неврологической симптоматикой.
Относительные ограничения включают плохую гигиену полости рта, нелеченые стоматологические болезни, обострение хронического заболевания, легкие формы ОРВИ. В такой ситуации решение о проведении имплантации под наркозом принимается индивидуально. Перед операцией потребуется дополнительная подготовка пациента для корректировки состояния.
При проведении общей анестезии в клинике Атрибьют пациенту необходимо не только стоматологическое обследование. Перед наркозом обязательно назначается консультация анестезиолога, лабораторная и инструментальная диагностика для оценки состояния здоровья. В стандартную программу обследования входит:
● общий анализ крови;
● общий анализ мочи;
● биохимический анализ крови;
● коагулограмма;
● электрокардиография (ЭКГ);
● осмотр терапевта.
При наличии хронических заболеваний и других медицинских особенностей может потребоваться расширенная диагностическая программа. Точную информацию пациент получит во время консультации анестезиолога.
Операция начинается с подготовки пациента и вводной части анестезиологического обеспечения. Пациент погружается в контролируемое состояние, которое исключает боль, стресс и неприятные воспоминания. Затем стоматолог-хирург и ассистенты устанавливают титановые конструкции по заранее составленному плану. Во время имплантации анестезиолог и медсестра-анестезист следят за жизненно важными показателями (давлением, пульсом, насыщением крови кислородом), используют дополнительные препараты при наличии показаний.
После установки имплантатов пациент переводится в комфортную палату для восстановления под наблюдением специалистов. В течение 1-2 часов исчезают остаточные эффекты анестезии, а самочувствие полностью восстанавливается.
Будет ли больно во время имплантации зубов?
В состоянии медикаментозного сна пациент не ощущает боли за счет сочетанного обезболивания (используются как системные обезболивающие так и местные).
Наркоз — это безопасно?
В клинике работают опытные врачи и имеется все необходимое оборудование для максимально безопасного проведения анестезии.
Сколько длится установка имплантов под наркозом?
От 1 до 3 часов в зависимости от объема лечения.
Седация и наркоз — это одно и то же?
Нет, это разные методики, входящие в состав анестезиологического обеспечения. Они отличаются по глубине воздействия и эффектам:
● Седация — это состояние управляемого успокоения и расслабления, при котором пациент сохраняет сознание и может выполнять простые просьбы врача.
● Наркоз (общая анестезия, «медикаментозный сон») — это глубокое угнетение сознания, при котором пациент полностью засыпает и не чувствует боли.
В клинике «Атрибьют» способ обезболивания всегда подбирается индивидуально. Врач-анестезиолог совместно с хирургом оценивают состояние пациента, планируемый объем и длительность вмешательства, чтобы выбрать оптимальную тактику анестезиологического обеспечения.
Сколько стоит имплантация под наркозом?
Цена рассчитывается индивидуально в зависимости от количества имплантатов, сложности операции, особенностей анестезиологического пособия.
Имплантация зубов в клинике Атрибьют — это возможность получить новую красивую улыбку без боли и стресса. Запишитесь на консультацию стоматолога-хирурга в Санкт-Петербурге, чтобы обсудить нюансы проведения операции под наркозом и получить персональный план лечения.
Методика не применяется, если объем кости у пациента недостаточен, чтобы надежно зафиксировать имплантат. Тут показано наращивание костной ткани, для которого необходимо отслоить лоскут из тканей слизистой и надкостницы — а это уже часть классической методики имплантации. Безоперационный протокол не предполагает разрезов и отслаивания тканей.
Другое ограничение касается установки одиночных имплантатов по шаблону. При тонкой десне (менее 2 мм), они еще сильнее натянут и истончат слизистую. Через нее смогут проникать патогенные бактерии и разрушать кость. В то же время если пациентам с этой особенностью требуется тотальная имплантация всех зубов, то противопоказаний для метода нет. Импланты вводят на некотором отдалении друг от друга, благодаря чему слизистая будет испытывать меньшее натяжение.
В каких ситуациях применима бесшовная техника? Когда у пациента:
отсутствуют два-три зуба подряд;
корни расположены под значительным наклоном;
множественная адентия;
планируется применение системы All-on-4/6/8;
отсутствуют центральные/боковые резцы в зоне улыбки (человек уходит с приема с временными коронками, имеет возможность улыбаться и свободно общаться с другими людьми);
есть желание ускорить восстановление зубного ряда;
диагностированы противопоказания к классическому двухэтапному протоколу.
Внешне он выглядит как 3D-накладка на челюсть. Выполняется из биосовместимого полимера и точно повторяет ее анатомические особенности. В отличие от обычной каппы такая накладка имеет отверстия под втулки с направляющими. Через них доктор будет ввинчивать штифты на заданную глубину под заданным углом с точностью до доли миллиметра. Из-за этого шаблон называют навигационным — он направляет хирурга в ключевых моментах операции.
Его изготовление состоит из нескольких стадий.
1 этап. Диагностика. Конструкция создается под конкретного человека на основании данных, полученных КТЛК и цифрового сканирования полости рта.
2 этап. Цифровое моделирование. Полученная информация подвергается обработке искусственным интеллектом, после математического расчёта создается цифровая модель каппы и отправляется в зуботехническую лабораторию.
3 этап. Производство шаблона. Здесь виртуальной модели придают физическую форму. Это делают путем печати на 3D-принтере, фрезеровки на станке по методу CAD/CAM или прессованием в вакуумформере. В клинику приходит уже готовый сверхточный шаблон.
Каким он будет, зависит от выбора его разновидности. Модель может опираться на:
зубы (цифровой слепок передает их рельеф);
слизистую рта (снимается рельеф десен, применяется при полной адентии или когда зубов осталось совсем мало).
По материалу шаблоны бывают акриловые (более доступные по цене, внешне похожи на съемный протез) и полимерные (прозрачные). По способу применения в «каппе» могут быть титановые направляющие под:
каждый имплант (полный протокол);
одно сверло (несколько сменных накладок, и в каждой есть отверстие только под один искусственный корень);
пилотное сверло (в шаблоне только одно ложе под необходимую глубину).
От изделия не требуется особая прочность — оно должно идеально прилегать к тканям полости рта, быть безопасным и не деформироваться при случайном соприкосновении со сверлами.
Этапы проведения имплантации по шаблону
После того, как изготовлены накладка и временные коронки, пациент может записываться на имплантацию. Процедура выглядит максимально просто.
I шаг. Врач обезболивает человека с помощью местной анестезии, легкой дыхательной седации или медикаментозного сна.
II шаг. Накладывает хирургический шаблон, делает проколы и устанавливает имплантаты. На каждый уходит по несколько минут.
III шаг. Устанавливает коронки и дает рекомендации по реабилитации. Пациент уходит домой без дефектов зубного ряда, без боли и стресса.
***
Изготовление навигационного шаблона требует дополнительных вложений в его изготовление. Однако методика существенно повышает шансы на успех и максимально снижает риски осложнений, ощутимо сокращает время операции, избавляет от боли и отеков после, позволяет восстановиться через 1-2 дня. Это хорошая альтернатива для тех, кто хочет лечиться с комфортом. Чтобы узнать, подойдет ли вам такая технология восстановления зубного ряда, звоните по телефону в Санкт-Петербурге: .
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста