Когда необходимо перелечивание каналов зуба
Эндодонтическое лечение считается сложным, и иногда после него возникает необходимость в перелечивании каналов зуба. Риск развития осложнений складывается из нескольких факторов:
- сложности каналов;
- опыта и знаний стоматолога;
- соблюдения международных протоколов лечения, в т. ч. лечение под увеличением;
- точного следования советам врача со стороны пациента.
Перелечивание каналов необходимо в следующих случаях:
- разгерметизация реставраций (коронки или пломбы);
- болевые ощущения после проведенного эндодонтического лечения;
- подготовка к протезированию: если стоматолог-ортопед по данным КТ видит нарушение плотности пломбировки канала или воспалительный процесс.
Иногда повторное воспаление может протекать скрыто и проявиться не болью, а сразу серьезным осложнением, например, периоститом. Чтобы этого избежать, врачи рекомендуют после эндодонтического лечения делать компьютерную томографию 1 раз в год даже при отсутствии болезненных симптомов.
Лечение под микроскопом с системой коффердам
Любое эндодонтическое лечение в Atribeaute Dental Boutique проводится только под микроскопом. Без увеличения врач может:
- не до конца обработать корневой канал;
- не увидеть дополнительный канал или его ответвление;
- недостаточно расширить или обработать просвет;
- негерметично его запломбировать.
В распоряжении врача-эндодонтиста Atribeaute Dental Boutique немецкое оборудование Carl Zeiss и Leica M320, Оно дает увеличивает рабочее поле до 40 раз.
Врач видит ход каналов, их ответвления, может определить причину повторного воспаления и устранить ее. Кроме того, благодаря лечению под микроскопом мы можем помочь пациентам, в корневых каналов которых остались фрагменты инструментов. Под многократным увеличением их возможно извлечь без повреждения стенки канала.
Использование коффердама гарантирует надежную изоляцию рабочего поля и обеспечивает комфорт пациента во время лечения.
Перелечивание не проводится, если корень зуба сломан или его коронковая часть разрушена ниже уровня десны и не может быть восстановлена с помощью коронки.
Перелечивание каналов
Эндодонтическое лечение в нашей клинике проводит опытный стоматолог-эндодонтист Маргарита Маратовка Узакова. Особый профиль ее работы — сохранение зубов, от лечения которых отказались другие врачи.
-
область ее профессиональных интересов связана со сложными клиническими случаями, где требуется нестандартный подход и глубокие знания в области анатомии зубочелюстной системы;
-
она лечит труднопроходимые или «потерянные» при предыдущем лечении каналы, находит продолжение естественного хода при наличии «ступени» от прежней обработки;
-
пломбирует каналы с помощью современных биосовместимых материалов — это гарантирует высокую плотность заполнения каналов.
Часто задаваемые вопросы
Вопрос: Почему может болеть зуб после того, как каналы уже были вылечены?
Ответ: Это говорит о том, что в корневых каналах остались бактерии, либо пломбировочный материал вышел за верхушку корня, либо образовалась новая киста. Также боль может быть вызвана скрытым переломом корня. Любое повторное воспаление требует диагностики и, скорее всего, перелечивания.
Вопрос: В чем преимущество лечения и перелечивания каналов под микроскопом?
Ответ: Микроскоп, увеличивающий поле в 40 раз, позволяет врачу-эндодонтисту видеть то, что невозможно разглядеть невооруженным глазом: найти и обработать дополнительные или искривленные каналы, извлечь старый пломбировочный материал или обломки инструментов, а также качественно запломбировать каналы, обеспечив герметичность. Это многократно повышает успех лечения.
Вопрос: Опасно ли перелечивание каналов для зуба? Может ли зуб разрушиться?
Ответ: Напротив, отказ от перелечивания опаснее, так как инфекция может привести к потере зуба. Сама процедура при правильном подходе безопасна. Современные инструменты позволяют аккуратно удалить старый материал и обработать каналы, не ослабляя стенки зуба критически. Цель операции — именно сохранение зуба.
Вопрос: Всегда ли можно перелечить каналы и сохранить зуб?
Ответ: В большинстве случаев — да. Однако существуют ситуации, когда перелечивание не имеет смысла: если корень зуба сломан вертикально; если коронковая часть зуба разрушена ниже уровня десны и ее невозможно восстановить. В таких сложных случаях решение принимается индивидуально.
Вопрос: Что такое "распломбировка" каналов и как она проводится?
Ответ: Это первый и самый ответственный этап перелечивания, во время которого врач удаляет старый пломбировочный материал (гуттаперчу, цемент) из корневых каналов. Распломбировка проводится с использованием специальных инструментов, часто с применением микроскопа и может быть ручной, машинной или медикаментозной.
Вопрос: Как долго длится процедура перелечивания каналов?
Ответ: Это зависит от сложности конкретного случая. Процедура может занять от 1 до 2 часов, а иногда и более. Время складывается из необходимости удалить старые материалы, тщательно очистить труднодоступные участки и идеально запломбировать каналы.
Вопрос: Насколько успешно перелечивание каналов под микроскопом и какой прогноз?
Ответ: Эффективность перелечивания с использованием микроскопа и современного оборудования очень высока. Успех лечения, подтвержденный контрольными снимками через 6 и 12 месяцев, достигает в большинстве случаев. Во многих ситуациях это позволяет сохранить зуб, который раньше считался безнадежным.