Вы можете встретить в интернете разное название этой услуги. «Установка имплантатов без разрезов», «имплантация по шаблону», «навигационный протокол», «бескровная», «бесшовная», «безоперационная», трансгингивальная, эндоскопическая операция по вживлению импланта. Все перечисленное с разных сторон характеризует саму суть процедуры.
Навигационный хирургический шаблон внешне напоминает зубную каппу, в которой имеется одно или несколько отверстий с титановыми направляющими. По ним хирург аккуратно вводит имплантаты на то место, которое запланировано под его установку. Накладка изготавливается индивидуально под челюсть пациента, жестко фиксируется на ней и позволяет установить штифт с предельной точностью. Именно так, как это рассчитала компьютерная программа, создавая цифровую модель вашей идеальной новой улыбки.
От точности проведенного лечения зависит то, насколько предсказуемым и долгосрочным будет результат. Даже незначительные ошибки в выборе места расположения имплантата, глубины или угла его вкручивания приводят к неправильному распределению жевательной нагрузки, убыли кости и отторжению искусственного корня.
Эндоскопический протокол снимает эти риски. Он учитывает нужный градус наклона штифта и глубину его погружения, позволяет стоматологу-имплантологу провести манипуляции с ювелирной точностью и атравматично. Дело в том, что для имплантации по хирургическому шаблону не нужно делать разрезы в десне. Достаточно небольшого прокола — точно под размер искусственного корня. Отсюда вытекают основные плюсы методики.
Проколы заживают быстрее, чем разрезы. Достаточно 1-2 дней и основная часть реабилитации пройдена. Для сравнения: после классической имплантации восстановление занимает до 10 дней.
Не нужно накладывать и снимать швы.
Человеческий фактор сводится к минимуму. Рассчитывая положение имплантата, программа учитывает малейшие анатомические особенности пациента и помогает врачу не повредить гайморовы пазухи на верхней челюсти и нижнечелюстной нерв на нижней.
Сокращается перечень противопоказаний к операции: имплантация по шаблону подходит пациентам с сахарным диабетом и иными патологиями, которые мешают быстрому заживлению тканей.
Десневой контур получается идеально ровным и эстетичным, не проседает и не меняет внешнего вида.
За один прием можно установить несколько штифтов.
Процедура занимает мало времени — 15-60 минут (зависит от числа имплантатов). Доктору нет необходимости тратить время на разметку и рассчитывать глубину введения штифта: работа идет вдвое быстрее.
Чаще всего пациент получает результат в день обращения. Не нужно ожидать от 4 до 6 месяцев, пока имплантаты срастутся с костью — они сразу же нагружаются временной коронкой.
Как видим, установка имплантатов по шаблону имеет массу преимуществ. Однако она подходит не всем пациентам.
Показания и противопоказания
Методика не применяется, если объем кости у пациента недостаточен, чтобы надежно зафиксировать имплантат. Тут показано наращивание костной ткани, для которого необходимо отслоить лоскут из тканей слизистой и надкостницы — а это уже часть классической методики имплантации. Безоперационный протокол не предполагает разрезов и отслаивания тканей.
Другое ограничение касается установки одиночных имплантатов по шаблону. При тонкой десне (менее 2 мм), они еще сильнее натянут и истончат слизистую. Через нее смогут проникать патогенные бактерии и разрушать кость. В то же время если пациентам с этой особенностью требуется тотальная имплантация всех зубов, то противопоказаний для метода нет. Импланты вводят на некотором отдалении друг от друга, благодаря чему слизистая будет испытывать меньшее натяжение.
В каких ситуациях применима бесшовная техника? Когда у пациента:
отсутствуют два-три зуба подряд;
корни расположены под значительным наклоном;
множественная адентия;
планируется применение системы All-on-4/6/8;
отсутствуют центральные/боковые резцы в зоне улыбки (человек уходит с приема с временными коронками, имеет возможность улыбаться и свободно общаться с другими людьми);
есть желание ускорить восстановление зубного ряда;
диагностированы противопоказания к классическому двухэтапному протоколу.
Каким он будет, зависит от выбора его разновидности. Модель может опираться на:
зубы (цифровой слепок передает их рельеф);
слизистую рта (снимается рельеф десен, применяется при полной адентии или когда зубов осталось совсем мало).
По материалу шаблоны бывают акриловые (более доступные по цене, внешне похожи на съемный протез) и полимерные (прозрачные). По способу применения в «каппе» могут быть титановые направляющие под:
каждый имплант (полный протокол);
одно сверло (несколько сменных накладок, и в каждой есть отверстие только под один искусственный корень);
От изделия не требуется особая прочность — оно должно идеально прилегать к тканям полости рта, быть безопасным и не деформироваться при случайном соприкосновении со сверлами.
Этапы проведения имплантации по шаблону
После того, как изготовлены накладка и временные коронки, пациент может записываться на имплантацию. Процедура выглядит максимально просто.
I шаг. Врач обезболивает человека с помощью местной анестезии, легкой дыхательной седации или медикаментозного сна.
II шаг. Накладывает хирургический шаблон, делает проколы и устанавливает имплантаты. На каждый уходит по несколько минут.
III шаг. Устанавливает коронки и дает рекомендации по реабилитации. Пациент уходит домой без дефектов зубного ряда, без боли и стресса.
Часто задаваемые вопросы
Вопрос: Имплантация без операции — это реально? В чем суть метода?
Ответ: Да, это современный метод, который также называют бесшовной или навигационной имплантацией. Суть в использовании индивидуального хирургического шаблона — каппы с точными отверстиями, которая фиксируется на десне. По этим отверстиям имплантаты вводятся через небольшие проколы, без разрезов и наложения швов.
Вопрос: В чем главные преимущества имплантации по шаблону перед классической?
Ответ: Преимуществ много: операция проходит в 2 раза быстрее (15-60 минут); благодаря проколам, а не разрезам, реабилитация занимает 1-2 дня (вместо 7-10); контур десны получается идеально ровным; практически нет риска повреждения нервов и гайморовых пазух.
Вопрос: Подходит ли бесшовная имплантация для всех пациентов?
Ответ: Методика расширяет список показаний для имплантации и подходит даже пациентам с сахарным диабетом и другими патологиями, замедляющими заживление тканей. Однако у метода есть и противопоказания, которые определяет врач на консультации.
Вопрос: Можно ли провести имплантацию по шаблону, если нужно установить сразу много имплантов?
Ответ: Да, это один из самых больших плюсов методики. Через проколы можно быстро и малотравматично установить сразу несколько имплантатов в правильном положении. Это идеальный выбор для полного восстановления зубного ряда.
Вопрос: Что такое немедленная нагрузка? Можно ли получить новые зубы сразу?
Ответ: Да, это ключевой момент. Чаще всего пациент получает результат в день обращения: сразу после установки имплантатов на них фиксируется временная коронка. Вам не нужно ждать 4-6 месяцев с "дыркой" в зубу, пока имплантат приживется. Вы уходите из клиники с новым зубом.
Вопрос: Правда ли, что имплантация по шаблону точнее и надежнее, чем "на глаз"?
Ответ: Безусловно. Это протокол с ювелирной точностью, который сводит к минимуму человеческий фактор. Компьютерный расчет положения имплантата исключает ошибки, которые могут привести к неравномерной нагрузке, убыли кости и даже отторжению.
Вопрос: Мне нужно будет ходить со швами после бесшовной имплантации?
Ответ: Нет, наложение швов не требуется, так как хирургическое вмешательство проводится через небольшие проколы. Это одно из главных отличий от классической имплантации, где после разреза десны швы снимают через 7-10 дней.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста
![Телеграм]({"src":"\/upload\/iblock\/12e\/05cbyfml0262ifwt4ju04xsr978r27o0\/social-icons.svg"}){kind=icon}
![max]({"src":"\/upload\/iblock\/916\/l3sw4g0j56iozro5dmx142lcilsd7803\/max_messenger_sign_logo.svg"}){kind=logo}
![ВКонтакте]({"src":"\/upload\/iblock\/6e0\/mfefjro6evh0gw7ho6jg4z5o5rzrgdp0\/social_icons3.svg"})
