Флюороз – это некариозное поражение зубов, вызванное чрезмерным поступлением в организм фтора, который оказывает деструктивное воздействие на ткани зуба.
Итак, разберемся по порядку: «некариозное поражение» означает, что причина развития данного заболевания зубов не имеет инфекционной составляющей, то есть микроорганизмы не являются причиной его развития. Фтор, наряду с такими микроэлементами как кальций, магний, фосфор, является необходимой составляющей в построении кристаллической решетки гидроксиапатита (структура из которой состоит эмаль зубов). И при недостаточном количестве фтора, зубы будут гораздо больше подвержены развитию кариеса, или будут иметь нарушение целостности тканей.
Но при этом не стоит забывать, что чрезмерное количество фтора, будет оказывать токсическое действие на ткани зуба, а при более высоких значениях, и на организм в целом.
Фтор поступает в организм человека в основном через воду (до 90%), т.к именно в составе воды, данный элемент всасывается лучше всего. Оптимальное содержание фтора в воде составляет до 1 мг/л. Если же количество фтора превышено, то он начинает оказывать отравляющее действие на организм. В тех случаях, когда фтора в воде от 10 мг/л и более, начинает страдать структура костной ткани и происходит мощная интоксикация всех органов и систем организма.
Существуют эндемические зоны, где количество фтора в воде превышает рекомендованные нормы. В России, это такие регионы как Московская, Тверская, Тамбовская область, Урал, Западная Сибирь и регионы добычи алюминия. В этих случаях необходимо сменить источник водоснабжения или пить очищенную от фтора воду.
Отмечаются случаи флюороза, связанные с употреблением в пищу большого количества фторсодержащих продуктов (например, морепродукты), но данная причина встречается крайне редко.
В последнее время участились случаи флюороза, вызванные использованием средств гигиены полости рта, содержащих фтор, начиная с самого маленького возраста. Ребёнок до 3-4 лет, во время чистки зубов, проглатывает большое количество пасты, поэтому очень важно НЕ ИСПОЛЬЗОВАТЬ ФТОРСОДЕРЖАЩИЕ ЗУБНЫЕ ПАСТЫ ДЛЯ ДЕТЕЙ. А доверять проверенным и качественным производителям детской косметики. Например, детский стоматолог Atribeaute Clinique рекомендует использовать зубную пасту BioRepair Junior.
Классификация флюороза
Лёгкая степень – пятнистая и штриховая формы
Средняя степень – меловидно-крапчатая форма
Тяжёлая степень – эрозивная и деструктивная формы
Лёгкая степень флюороза – проявляется в виде расположенных на вестибулярной (передней) поверхности зубов белесоватых пятен или штрихов. Поверхность их гладкая, скользкая, плавно переходящая в здоровую эмаль. Поражаются в основном центральные резцы.
Средняя степень флюороза, характеризуется наличием обширных белесоватых пятен, на поверхности которых имеются тёмные крапинки глубиной примерно 0,1 мм.
При тяжёлой степени флюороза, уже наблюдается нарушение структуры эмали и даже углублённых тканей зубов. Могут быть поражены почти все зубы.
Флюорозу подвержены только постоянные зубы, которые были подвержены токсическому воздействию фтора во время формирования эмали в зачаточной стадии. Молочные зубы не подвергаются флюорозу, так как избыточное количество элемента удерживается гемато-плацентарным барьером.
Методы лечения флюороза
При легких формах флюороза, зачастую достаточно проведения процедуры отбеливания зубов. Система ZOOM4 успешно справляется с данной задачей, в чем мы не раз убеждались на примере работ с пациентами отделения эстетической стоматологии Atribeaute Clinique.
При более тяжелых формах мы прибегаем к методам возмещения пораженных тканей композитным материалом или же изготавливаем керамические виниры/коронки.
Очень важно обратить внимание на профилактические мероприятия для пациентов с флюорозом. А именно, исключить использование фторсодержащих средств гигиены. Профессиональная гигиена должна проводиться минимум 1 раз в 6 месяцев и обязательно проводить реминерализирующую терапию 1 раз в неделю в течение 3-х месяцев. Для данных целей отлично подходить эмаль-герметизирующий ликвид, в состав которого входит активный кальций, помогающий укрепить поврежденные фтором ткани.
Также в профилактике флюороза важное место занимает правильное, рациональное питание. Необходимо употребление продуктов богатых кальцием и жизненноважными витаминами (A, B, C, D, E).
