Публикации

Большое количество пациентов сталкиваются с необходимостью удаления зубов. Травмы, несвоевременное обращение к врачу-стоматологу, ошибки предыдущего стоматологического лечения и многое другое, являются основными причинами потери зубов.

К сожалению, часто пациенты после удаления зубов, откладывают возмещение образовавшегося дефекта в долгий ящик. При этом, не подозревая, что это влечёт за собой последствия, не дающие возможности, дальнейшего восстановления зубов путём имплантации.

Чтобы разобраться в этой немного запутанной формулировке, для начала попытаемся описать то, какие процессы происходят в зубочелюстной системе, после удаления зуба.

Изменения в кости

Костная ткань, в зоне, где имеются зубы, постоянно испытывает определенную нагрузку, которая передается на неё посредством зубов, в процессе пережевывания пищи. Благодаря этой нагрузке, происходит правильное функционирование кости, то есть, поддерживается баланс остеобластов (клеток, провоцирующих рост кости) и остеокластов (клеток, провоцирующих ее расщепление) Если же зуб отсутствует, баланс вышеупомянутых клеток нарушается в пользу остеокластов, в связи с чем, происходит атрофия костной ткани. То есть, костный гребень, где долгое время отсутствует зуб, становится узким сверху, а при боковом осмотре наблюдается значительный провал на щечной поверхности.

Атрофия костной ткани

Рис. 1 – Атрофия костной ткани

Следует отметить, что чем дольше зуб отсутствует, тем сильнее выражена атрофия костной ткани. Всё бы ничего, но дальнейшее восстановление отсутствующего зуба, не представляется возможным без восстановления объема костной. Требуется проведение костной пластики и пластики десны. Конечно, современная стоматология, достигла больших высот в челюстно-лицевой хирургии и разного рода пластики, выполняются достаточно быстро и успешно. Но в любом случае, это сложное хирургическое вмешательство, которого можно было избежать, всего лишь вовремя возместив потерянный зуб. К тому же, окончательный результат, при взаимодействии с костью, оттягивается, а полгода, именно такой срок необходим, для того, чтобы кость пришла в норму, и стала пригодна для проведения имплантации.

Процесс возмещения утраченного зуба

Рис. 2 – Процесс возмещения утраченного зуба

Изменение прикуса и положения остальных зубов

Здесь речь пойдет о таком явлении, как зубо-альвеолярное перемещение зубов, или как говорили раньше - феномене Годона Попова. Суть этого феномена в том, что при наличии удаленного зуба/зубов, зубочелюстная система пытается закрыть образовавшийся дефект “собственными силами”, путем перемещения зубов. Таким образом, соседние зубы, рядом с удаленным, начинают наклоняться в эту зону, а антагонист (противоположный зуб) начинает выдвигаться на встречу дефекту.

Процесс перемещения зубов при удалении зуба

Рис. 3 – Процесс перемещения зубов при удалении зуба

В результате чего, корни перемещенных зубов начинают оголяться, повышается риск образования кариеса корня, из-за отсутствия возможности полноценной гигиены в этой области, а также развивается пародонтит. Всё это часто заканчивается также потерей перемещенных зубов.

Процесс разрушения зубов

Рис. 4 – Процесс разрушения зубов

Если отсутствуют несколько зубов, это приводит к повышенной нагрузке на оставшиеся в полости рта зубы, что становится причиной проблем с пародонтом и повышенной стираемости, и, конечно же, изменениям прикуса, а значит и дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. Он начинает щелкать и болеть.

Изменения в ротовой полости при удалении 2-х и более зубов

Рис. 5 – Изменения в ротовой полости при удалении 2-х и более зубов

В таком случае, перед восстановлением потерянных зубов, необходимо провести коррекцию прикуса. Ортодонтическое лечение занимает при этом 1,5-2 года. И опять же, хочется обратить внимание на то, что своевременное восстановление жевательной функции, после удаления, поможет избежать установки брекет-системы, а также, сохранит здоровье остальных зубов.

Таким образом, если обстоятельства сложились так, что есть необходимость удаления зубов (не важно, планово или экстренно), обязательно нужно обсудить с лечащим врачом сроки и способы возмещения удаленного зуба. При плановой экстракции (удалении) зуба, врач хирург-стоматолог рассматривает возможность проведения одномоментной имплантации зуба. Проводится эта процедура в эстетически значимых зонах, и там, где костная ткань дает нам такую возможность (достаточный её объём и отсутствие инфекционной составляющей). Одномоментная имплантация, сокращает сроки восстановления удаленного зуба, так как не тратится время на восстановление костной ткани после удаления. Кость восстанавливается 3 месяца на нижней челюсти и 5 месяцев - на верхней.

В способах восстановления отсутствующего зуба, мы указываем только вариант с имплантацией. Показания к восстановлению, путем фиксации мостовидных и съёмных протезов настолько минимальны, что фактически не применяются в отделении эстетической стоматологии Atribeaute Clinique. Мы прибегаем к данным методам лечения, только как ко временному этапу в реализации основного плана лечения, или же, если имеются общемедицинские противопоказания для применения имплантации.

Надеемся, что данная статья, максимально доступно разъяснила то, что откладывание имплантации удаленного зуба, влечет за собой необходимость выполнения дополнительных стоматологических процедур, которые можно с легкостью избежать, вовремя проведя имплантацию. Именно поэтому, для удобства наших пациентов, имеется система напоминаний, которые создают врачи, после удаления зуба. Наши администраторы обязательно сообщают о времени имплантации.

Здоровые зубы


Услуги

Имплантация зубов Операция синус-лифтинг Одномоментная имплантация Наращивание костной ткани Удаление зубов