Причины для развития этих заболеваний могут быть неодонтогенные и одонтогенные. Первые, чаще всего, связаны с осложнением простуды или ринитов. С данным диагнозом работает непосредственно специалист по части ЛОР-заболеваний.
В одонтогенные причины синусита входит инфицированная единица, чаще всего зуб мудрости, боль от которого также может отдавать в уши. При наличии хронического воспалительного процесса в зубных каналах верхней челюсти, инфекция переходит на слизистую оболочку синуса, вызывая воспаление сообщающихся полостей. В таком случае лечить только пазуху носа у ЛОР-врача нецелесообразно, поскольку это не даст долговременного эффекта. Зачастую такие неприятные манипуляции, как проколы, промывания, и назначение антибактериальных средств, не приносит желаемого результата. Необходимо устранять инфицированный зуб. Поэтому грамотные ЛОР-специалисты, перед началом лечения, обязательно направляют пациента к стоматологу для исключения одонтогенной причины развития синусита.
Лечение заболеваний
Прежде чем начать терапию, необходимо понять, из-за чего развивается фарингит и синусит — из-за зуба или вирусной инфекции. Для этого оториноларинголог обычно рекомендует пациенту обратиться к стоматологу. Разграничить диагнозы с высокой точностью помогают цифровые методы визуализации. Пациенту предлагается делать 3D-компьютернуб томографию (КЛКТ) или рентгенологическое исследование.
По ним врач выявляет границу и локализацию воспаления, определяет состояние зубов, тканей пародонта, костей челюсти, изучает оболочку гайморовой пазухи на наличие повреждений, опухолей, инородных предметов (например, отломков инструмента при пломбировке каналов).
Если виной воспаления оказался зуб, стоматологу в первую очередь необходимо оценить целесообразность его лечения и сохранения. Если перспектива оценивается как благоприятная, то врач стоматолог-эндодонтист проводит качественную чистку корневых каналов, чтобы устранить инфекцию. Перед постоянным пломбированием может понадобиться временное заполнение средствами, оказывающими антисептическое действие. Если же зуб сильно разрушен, или нет возможности прохождения каналов (склероз, сильное искривление, перфорация корня, ложный ход, сломанный инструмент), то необходимо провести удаление. После устранения причины, через пару месяцев, проводится контрольная компьютерная томография, чтобы убедиться, что заживление прошло нормально и пазуха носа начала восстанавливаться.
Советы по профилактике
Избежать развития синусита от зуба с патологией помогут следующие рекомендации.
- Своевременное лечение болезней полости рта.
- Тщательная домашняя гигиена (чистка зубов дважды в день, использование ирригатора, флосса).
- Профилактические осмотры стоматолога раз в полгода.
- Регулярное проведение профессиональной гигиены не реже одного раза в 6 месяцев.
Все это предотвратит распространение бактерий из десневых карманов и мягкого налета в область носа и горла. Также свою роль сыграет сбалансированное питание, отказ от сладкого и общее укрепление иммунитета.
Важно отметить то, что все пазухи сообщаются между собой. Соответственно инфекция из верхнечелюстного синуса может распространиться по всей системе, что в разы усложняет лечение. Грамотный подход и своевременное перенаправление к подходящему специалисту, предотвратит постановку неверного диагноза и как следствие, неправильную тактику терапии. А следовательно, сэкономит время и финансы пациента.
