Что такое элайнеры для зубов

Элайнеры — это съемные ортодонтические конструкции, используемые для коррекции неправильного расположения зубов в зубной дуге. Они являются альтернативой стандартным брекет-системам и отличаются удобством в использовании. Аппараты создаются индивидуально для каждого пациента, их форма и размер соответствуют уникальному анатомическому строению зубов. Для создания ортодонтических конструкций используются современные 3D-технологии, с помощью которых врач сканирует зубные дуги, специалисты 3D моделирования изготавливают модели для перемещения зубов и создают прозрачные капы.

Элайнеры для выравнивания зубов способны исправить патологии прикуса любой сложности. Они имеют хорошие эстетические свойства, не вызывают дискомфорта в полости рта. Капы обладают высокой прочностью, поэтому не деформируются во время длительного ношения. Гипоаллергенный материал характеризуется биосовместимостью с окружающими тканями, не вызывает неприятного привкуса во рту. Толщина элайнера в разных его участках различна: там, где пластика больше, происходит усиленное давление на зубы, где материала меньше — воздействия почти не происходит. Благодаря эффективности в лечении аномалий зубочелюстной системы, а также комфортному использованию конструкций, капы для выравнивания зубов получили большой спрос в практической стоматологии.

Показания и противопоказания

К основным показаниям ортодонтического лечения элайнерами относятся:

• наличие широких промежутков между зубами (тремы, диастемы);
• скученность зубов, препятствующая качественному проведению гигиены полости рта;
• наклоны, ротации зубов;
• патологический прикус (открытый, глубокий, перекрестный, дистальный, мезиальный);
• нарушения размера и формы зубного ряда;
• необходимость в создании дополнительного места для имплантата.

Вопрос о коррекции прикуса без брекетов решает врач после проведения диагностического обследования. Ортодонт оценивает степень тяжести патологии, а после постановки диагноза назначает лечение.

Противопоказания к исправлению прикуса элайнерами могут быть следующими:

• врожденные аномалии формы и размера зубов;
• резорбция (рассасывание) альвеолярного отростка челюсти;
• малая высота коронок;
• множественный кариес и его осложнения (пульпит, периодонтит);
• воспалительные заболевания пародонта;
• неудовлетворительный уровень гигиены полости рта с наличием зубных отложений;
• патологии прикуса тяжелой степени;
• хронические заболевания в фазе обострения;
• бруксизм.

Некоторые противопоказания являются относительными. Важно помнить, что на протяжении всего лечения зубы будут закрыты от естественного очищения слюной, а наличие кариеса может лишь усугубить течение болезни. Поэтому установка элайнеров допустима только после санации полости рта.

Элайнеры или брекеты?

Выбор между прозрачными каппами и брекетами зависит от клинической ситуации в полости рта, предпочтений пациента, а также его финансовых возможностей.

Исправление прикуса брекет-системой является традиционным методом ортодонтического лечения. Замки закрепляются на передней поверхности зубов, связываются специальной дугой и тем самым передвигают зубы в нужное положение. Недостатками брекет-системы являются:

• отсутствие эстетики;
• дискомфорт во время лечения;
• травматизация слизистой оболочки губ и щек элементами конструкции;
• длительная адаптация;
• ограничения в еде;
• нарушения дикции;
• необходимость в тщательном уходе за зубами с применением монопучковых щеток и суперфлоссов;
• повышенный риск развития кариеса из-за наличия несъемного аппарата в полости рта;
• потребность в частых визитах к стоматологу из-за активации и возможной деформации конструкции.

Пациенты и врачи все чаще выбирают элайнеры благодаря:

• их простоте в использовании;
• хорошей фиксации на зубы;
• меньшей силе тяги, так как давление на зубы распределяется более равномерно и последовательно;
• высокому уровню эстетичности;
• возможности самостоятельно снимать капы во время еды и чистки зубов;
• отсутствию травматизации тканей полости рта;
• быстрому привыканию;
• безопасности для эмали при соблюдении домашней гигиены;
• цене, сопоставимой с лечением на брекет-системе.

Элайнеры для зубов относятся к съемным аппаратам и не требуют особого внимания к уходу. Нет необходимости соблюдать специальную диету, а также ограничивать употребление жесткой пищи. Однако не все пациенты могут соблюдать правила лечения элайнерами и пренебрегают длительным ношением кап. Несоблюдение рекомендаций ортодонта замедляет процесс коррекции прикуса, а также снижает возможность получения желаемого результата.

Капы для выравнивания зубов, помимо исправления прикуса, могут выполнять еще одну функцию — помощь в реминерализации эмали и лечении некариозных поражений. Повышенная чувствительность зубов, белые и пигментированные пятна на резцах могут свидетельствовать о дефиците минералов. Во время ортодонтического лечения врачи нередко рекомендуют наполнять элайнеры средствами, укрепляющими твердые ткани зуба, со всеми необходимыми элементами: кальцием, фосфором, фтором, магнием.

Подготовительный этап

Перед лечением зубов элайнерами проводятся следующие подготовительные процедуры:

1. Консультация ортодонта: осмотр полости рта, оценка состояния зубного ряда на первичном приеме. Обсуждение желаемого результата от лечения. Цифровое сканирование и получение 3D-модели зубочелюстной системы пациента, ее отправка в специальную лабораторию. Вместе с этим направляются снимки компьютерной томографии, а также цифровые фотографии в профиль и анфас.
2. Изготовление элайнеров путем термоформовки с помощью пластин из прозрачного пластика.
3. Проведение профессиональной гигиены полости рта, лечение местных инфекций на стоматологическом приеме.
4. Установка аттачментов для активации кап (при необходимости).
5. Инструктаж по ношению элайнеров: врач объясняет пациенту правила использования кап, сроки их применения в течение дня.

Перед фиксацией происходит замена пломб с нарушением прилегания и признаками кариеса, удаляются минерализованные и неминерализованные зубные отложения. Так как элайнеры для зубов изготавливаются по точной копии зубного ряда, любые изменения строения коронок и реставраций могут препятствовать дальнейшему исправлению прикуса. В случае, если в процессе ношения кап развился кариес, специалисты клиники смогут восстановить точную анатомию зуба по методике с использованием силиконового ключа, и не придется прерывать лечение и начинать его заново.

Этапы лечения

В зависимости от сложности патологии в процессе лечения зубов элайнерами могут использоваться от 3-4 до 50-60 кап. Каждый элайнер пациент носит последовательно в течение двух недель, пока не закончится весь набор. В соответствии с этим ортодонтическое исправление прикуса может осуществляться от нескольких месяцев.

За первые недели ношения конструкций наблюдается перемещение зубов до 1 мм. Корни и периодонт привыкают к давлению, поэтому не отвечают на ортодонтическое воздействие активным воспалительным процессом.

Стабилизация правильного положения зубов осуществляется с помощью ретенционных аппаратов. Ретейнеры предотвращают возникновение рецидивов и деформаций зубной дуги после ортодонтического лечения. При стабилизации результата формируется и укрепляется костная ткань челюстей.

В пространстве элайнера для каждого зуба заложено микродвижение, которое заставляет зубы перемещаться в нужном положении. Точная продолжительность лечения индивидуальна и не прогнозируема. Все зависит от первоначальной ситуации в полости рта, состояния твердых тканей зубов, мотивации пациента к получению физиологического прикуса. Коррекция элайнерами подразумевает посещение ортодонта для контроля лечения раз в 1-3 месяца.

Как ухаживать за элайнерами, как часто менять

От правильности ухода за капами зависит дальнейшая их эффективность в исправлении прикуса. Перед тем, как зафиксировать элайнеры для зубов в полости рта, необходимо:

1. Тщательно удалить зубной налет с помощью щетки, лечебно-профилактической пасты, ирригатора с антисептической жидкостью и флосса.
2. Очищение кап заключается в их обработке мыльным раствором и проточной водой. Во время чистки рекомендуется избегать горячей воды из-за возможности деформации аппарата.

Элайнеры для выравнивания зубов должны храниться в чистом контейнере. Нельзя замачивать капы в ополаскивателях для полости рта и специальных средствах для протезов, так как они могут окраситься.

Из-за особенностей материала элайнеры для зубов могут окрашиваться при употреблении красящих напитков и курении табачных изделий. По этой причине следует отказаться от вредных привычек и уменьшить потребление крепкого кофе, черного чая. Рекомендуется отказаться от жевания липких конфет и жвачек, так как они могут прикрепиться к элайнеру и испортить его.

Что касается частоты смены элайнеров, то обычно сроки их замещения варьируются в пределах 1–2 недель. Каждая капа надевается на зубы аккуратно, одновременно на резцы, премоляры и моляры. При возникновении дискомфорта и затруднении фиксации элайнеров следует срочно обратиться к ортодонту. Следует помнить, что для получения желаемого результата капы необходимо носить 22 часа в сутки.

Недостатки элайнеров

Известно, что капы удобнее брекетов: их не нужно фиксировать на зубы цементами и композитами, можно снимать во время приема пищи, перекусывать в течение дня без страха о том, что пища застрянет в конструкции. Однако, несмотря на положительные качества, у элайнеров есть недостатки:

• они требуют дисциплины: поскольку элайнеры являются съемными, пациенты должны быть дисциплинированы в период лечения и следовать инструкциям ортодонта;
• возможен дискомфорт: элайнеры для зубов действительно более комфортны в ношении, чем традиционные брекеты, но, несмотря на это, некоторые люди все же могут испытывать неудобства при их ношении, особенно в первые дни после замены;
• соблюдение правил ухода: повышенное механическое воздействие, чистка в горячей воде и другие пагубные воздействия могут нарушить целостность конструкции и тем самым снизить эффективность от проводимого лечения.

Элайнеры для выравнивания зубов являются отличной альтернативой другим методам коррекции прикуса. Они комфортны, эстетичны, безопасны. Лечение зубов элайнерами безопасно для организма, не несет психологического дискомфорта и комплексов. Как считают многие стоматологи, ношение элайнеров разрешено многим ортодонтическим пациентам, особенно тем, кто дорожит свободным временем.

Чтобы начать путь к красивой улыбке, запишитесь на консультацию стоматолога-ортодонта Atribeaute Dental Boutique по телефону +7 (812) 294-94-09.