Методы устранения десневой улыбки
16.02.2017
Автор: Кудзиева Тамара Валерьевна
Десневая улыбка (от англ. - gummy smile) - это улыбка при которой визуализируется большое количество десны. Чаще всего люди с такой особенностью не довольны внешним видом своей улыбки. Они комплексуют широко улыбаться и даже прикрывают рот рукой. Наличие десневой улыбки доставляет серьезный дискомфорт, так как мы знаем, насколько важное значение имеет открытая и искренняя улыбка человека в современном мире.
Ниже перечислим все возможные на сегодняшний день способы устранения десневой улыбки.
А именно:
- Удлинение клинической коронки
- Репозиция верхней губы
- Ортодонтическое лечение
- Ортогнатическая операция
- Инъекции препаратами содержащими ботулотоксин
Итак, давайте остановимся более подробно на каждом из вышеперечисленных способах.
Удлинение клинической коронки - это хирургическая манипуляция при которой иссекается часть десны с оголением бóльшего количества тканей зуба. В зависимости от того, где находится костная ткань и насколько необходимо увеличить клиническую высоту зуба, врач принимает решение о степени инвазивности: а именно, убирать ли некоторый объем кости, или же ограничиться только коррекцией десневого контура.
Данная методика на сегодняшний день являетесь самой распространенной при коррекции десневой улыбки, поэтому мы остановимся на ней подробнее и продемонстрируем вам несколько клинических случаев. Стоит отметить, что в обоих случаях, после проведения удлинения клинической коронки, зубы покрывались реставрациями. В первом случае это были керамические винирами, во втором - композитные реставрации.
Клинический случай №1
Жалобы пациентки на чрезмерную визуализацию десны, положение зубов, а также дефектные реставрации.
Фото улыбки до:
Фото после проведения пластики десны, швы:
Фото после снятия швов:
Фото после окончания протезирования (виниры E-max):
Фото улыбки после лечения:
Фото до-после лечения (сравнение):
Клинический случай №2
Жалобы пациентки на десневую улыбку и разный уровень шеек зубов.
Фото улыбки до:
Фото после пластики десны, швы:
Фото после снятия швов:
Фото после реставрации:
Фото улыбки после лечения:
Фото до-после лечения (сравнение):
Репозиция верхней губы. Данная методика также относится к пародонтологическим пластикам. Суть данной манипуляции заключается в иссечении определенного объема мягких тканей слизистой оболочки с дальнейшим ушиванием после чего позиция верхней губы меняется - она становится ниже, благодаря чему улучшает внешний вид улыбки. Отметим, что все манипуляции проводятся через полость рта, в зоне преддверия, кожа на лице никак не затрагивается.
На фото ниже, пунктирной линией отмечены ткани, которые необходимо иссечь, а сплошной линией - коррекция десневого контура. Таким образом, комбинируя две методики, можно полностью скорректировать десневую улыбку.
Ортодонтическое лечение. При более выраженной десневой улыбке, часто на помощь приходит ортодонтическое лечение. Установка брекет-системы с применением микровинтов дают возможность внедрить определенный сегмент челюсти и значительно улучшить ситуацию.
Ортогнатическая операция. Бывают крайне сложные случаи, когда десневая улыбка выражена настолько, что приходится прибегать к проведению ортогнатической хирургии. Суть операции заключается в том, что работа проводится непосредственно с костной тканью. Часть ее удаляется (выделено красным), таким образом, уменьшая объем и высоту челюсти. Такая операция выполняется в отделении челюстно-лицевой хирургии под общей анестезией.
Операция сложная, и период восстановления достаточно продолжительный. Однако показания для ее выполнения очень редкие, и проводят такую операцию редко, так как избавиться от десневой улыбки, зачастую, можно и более простыми способами.
И последнее, на чем мы остановимся, это нехирургическая методика устранения десневой улыбки, а именно введение препаратов содержащих ботулотоксин.
Известный факт, что ботулотоксин блокирует нервно-мышечную передачу. Таким образом, вводя его в область определенных мышц, отвечающих за поднятие верхней губы во время улыбки, можно также без труда получить положительный результат в коррекции десневой улыбки. Такие инъекции проводит врач-косметолог. Минусом данной методики является необходимость периодического повторения процедуры, так как действия препарата хватает примерно на 1-2 месяца.
Существует много способов, позволяющих эффективно, безболезненно и окончательно исправить десневую улыбку, и получить ту улыбку, о которой вы всего мечтали. Главное – вместе с врачом-стоматологом подобрать верный и эффективный способ устранения десневой улыбки, который подходит именно вам.